■シリーズ 検査値


日本人の死亡原因の1位はガン。そして2位と3位を占めるのが、心筋梗塞や脳梗塞などの動脈硬化性疾患です。コレステロール値の異常は動脈硬化性疾患を起こす強い危険因子となります。

■コレステロールとは?
コレステロールは脂質の一つで、胆汁(脂肪の消化吸収に必要な分泌物)や細胞膜、様々なホルモン(性ホルモンなど)の原料となります。また、体内のコレステロールの内、20〜30%は食事から吸収されたもので70〜80%は糖質や脂質をもとに肝臓で作られます。

油であるコレステロールは水に溶けないため、血液中では、LDLやHDLと呼ばれる物質(リポ蛋白)に入り移動します。一般にLDLに入ったコレステロールを「悪玉」、HDLを「善玉」と呼びます。理由は、LDLが動脈硬化の原因となるためです。LDLの役割は、本来コレステロールを体の隅々に届けることですが、
 
名称
LDLコレステロール
HDLコレステロール
俗称 悪玉コレステロール 善玉コレステロール
由来 動脈硬化の原因となる 動脈硬化を予防する
役割 コレステロールを
LDLは供給する
コレステロールを
HDLは回収する

供給過多になると血液中に溜まり、血管に付着します。そして血管は、弾力を失い内径が狭くなる動脈硬化を起こします。反対に、HDLは、余分なコレステロールを掃除し、肝臓に持ちかえることで、動脈硬化を予防する機能から善玉と呼びます。

■コレステロールの検査値は?
日本動脈硬化学会は、コレステロールの基準値を右表の通り定めています。動脈硬化の予防には、「LDLが高すぎず、HDLは低すぎず」が大切です。

※健康診断で見られる「総コレステロール」は、血液中
  の全てのコレステロール(血球を除く)を合わせたもの
  で、多くはLDLとHDLに由来します。
 
脂質異常症の診断基準
(動脈硬化性疾患予防ガイドライン 2007年版)
検査項目 基準
LDLコレステロール 140mg/dL以上
HDLコレステロール
40mg/dL未満
トリグリセライド(中性脂肪)
150mg/dL以上
※空腹時採血
※2007年の改定で、総コレステロール値は基準から除か
  れました。



食事の質、量、運動やストレスなどの生活習慣がコレステロールの増減に深く関わっています。
■食事で注意したいこと
コレステロールは約70%が体内で作られるので、原料となる糖質や脂質の摂り過ぎに注意しましょう。
残り30%は食事から吸収されるので、コレステロールの多い食品の摂り過ぎに注意しましょう。
健康な成人の場合、一日のコレステロールの摂取量は男性で750mg未満、女性で600mgが目標となります(日本人の食事摂取基準2005年版 厚生労働省)。
飽和脂肪酸(牛などの脂身)をひかえ、不飽和脂肪酸(青魚や植物油脂)に置き換えましょう。
食物繊維は、コレステロールの消化吸収を抑える働きがあります。
積極的に摂りましょう。

■運動やストレスで注意したいこと
ウォーキングなどの有酸素運動は、善玉を増やし、悪玉を下げる効果があります。
喫煙は、善玉を減少させてしまうので注意しましょう。
■その他注意したいこと
生活習慣を気をつけているのに、コレステロールが高 い場合他の病気(糖尿病や肝臓病など)が原因となっている事もあります。お医者さんと相談し、適切な指導を受 けましょう
  コレステロールの多い食品例
食品の例
食品の量
コレステロールの量
鶏卵(全卵)
中1個 50g 210mg
鶏レバー
1人分 60g 222mg
いか
1人分 80g 280mg
ししゃも
2尾 40g 92mg
いくら
にぎり1貫 20g
96mg
マヨネーズ(卵黄型)
大さじ1 15g 23mg
バター(有塩) 大さじ1 13g 27mg
ショートケーキ
1カット 70g 105mg
※ コレステロールは、卵や魚肉類(特に内臓)に多く含まれます。



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